मोटर कार तथा बाइक का क्लेम फाइल करने की प्रक्रिया

मोटर कार तथा बाइक क्लेम फाइल करने की प्रक्रिया — संपूर्ण जानकारी

क्लेम के मुख्य प्रकार

ओन डैमेज (OD) क्लेम — खुद की गाड़ी की एक्सीडेंटल डैमेज

थर्ड पार्टी (TP) क्लेम — दूसरे व्यक्ति/वाहन/संपत्ति का नुकसान

चोरी क्लेम — गाड़ी चोरी होने पर

कैशलेस क्लेम — नेटवर्क गैरेज में सीधा भुगतान इंश्योरर करता है

रीइम्बर्समेंट क्लेम — ग्राहक पहले खुद पैसे देता है, बाद में इंश्योरर से वापस लेता है

दुर्घटना के तुरंत बाद करने वाले काम

सुरक्षा पहले — घायल व्यक्तियों की मदद करें, जरूरत पड़ने पर एम्बुलेंस/पुलिस बुलाएं

फोटो/वीडियो लें — दुर्घटनास्थल, गाड़ी का नुकसान, नंबर प्लेट, आसपास का माहौल

पुलिस FIR दर्ज कराएं — खासकर अगर:

चोरी हुई हो

थर्ड पार्टी इंजरी/मृत्यु हुई हो

बड़ा नुकसान हो या दूसरा पक्ष FIR की मांग करे

गवाहों की जानकारी लें — नाम, फोन नंबर (अगर उपलब्ध हों)

गाड़ी को जबरन स्टार्ट करने/चलाने से बचें — इससे नुकसान बढ़ सकता है और क्लेम में दिक्कत आ सकती है

इंश्योरर को सूचना देना (क्लेम इंटिमेशन)

जितनी जल्दी हो सके इंश्योरर को सूचित करें — ज्यादातर पॉलिसी में 24-48 घंटे के अंदर सूचना देना जरूरी होता है

सूचना देने के तरीके:

इंश्योरर की हेल्पलाइन/टोल-फ्री नंबर पर कॉल

मोबाइल ऐप या वेबसाइट के जरिए ऑनलाइन क्लेम रजिस्ट्रेशन

एजेंट के माध्यम से

सूचना देते समय बताना जरूरी:

पॉलिसी नंबर

घटना की तारीख, समय, जगह

नुकसान का संक्षिप्त विवरण

FIR नंबर (अगर दर्ज हुई हो)

कैशलेस क्लेम प्रक्रिया (नेटवर्क गैरेज)

इंश्योरर की नेटवर्क गैरेज लिस्ट से नजदीकी गैरेज चुनें

गाड़ी को गैरेज ले जाएं और क्लेम रजिस्ट्रेशन नंबर बताएं

सर्वेयर गाड़ी का निरीक्षण करेगा और नुकसान का आकलन करेगा

सर्वेयर की रिपोर्ट के आधार पर इंश्योरर रिपेयर को अप्रूव करता है

गैरेज सीधे इंश्योरर से भुगतान लेता है — ग्राहक को सिर्फ डिडक्टिबल/नॉन-कवर्ड आइटम्स का भुगतान करना होता है

गाड़ी रिपेयर होने के बाद डिलीवरी लें

रीइम्बर्समेंट क्लेम प्रक्रिया (नॉन-नेटवर्क गैरेज)

किसी भी गैरेज में रिपेयर करवाएं (नेटवर्क में न होने पर)

रिपेयर का पूरा भुगतान खुद करें

निम्न दस्तावेज इकट्ठा करें:

क्लेम फॉर्म (भरा हुआ)

ओरिजिनल बिल/इनवॉइस और पेमेंट रसीद

रिपेयर से पहले और बाद की फोटो

पॉलिसी कॉपी

ड्राइविंग लाइसेंस और RC की कॉपी

FIR कॉपी (अगर लागू हो)

सभी दस्तावेज इंश्योरर को जमा करें

सर्वेयर वेरिफिकेशन के बाद इंश्योरर स्वीकृत राशि बैंक अकाउंट में ट्रांसफर करता है

चोरी के क्लेम की प्रक्रिया

तुरंत पुलिस FIR दर्ज कराएं — यह अनिवार्य है

इंश्योरर को तुरंत सूचित करें

RTO को भी सूचना दें और RC ट्रांसफर/कैंसिलेशन की प्रक्रिया शुरू करें (नए IRDAI नियम अनुसार टोटल लॉस/चोरी क्लेम में RC कैंसिलेशन अनिवार्य)

दस्तावेज जमा करें:

FIR कॉपी

पुलिस की "नॉन-ट्रेसेबल" रिपोर्ट (जांच पूरी होने पर)

RC, पॉलिसी कॉपी, गाड़ी की चाबियां (सभी सेट)

क्लेम फॉर्म

सत्यापन के बाद इंश्योरर IDV के बराबर राशि का भुगतान करता है (डिडक्टिबल घटाकर)

टोटल लॉस क्लेम प्रक्रिया

अगर रिपेयर कॉस्ट IDV के 75% या उससे ज्यादा हो, तो गाड़ी को टोटल लॉस माना जाता है:

सर्वेयर गाड़ी को "बियॉन्ड इकोनॉमिकल रिपेयर" घोषित करता है

इंश्योरर IDV के बराबर भुगतान करता है (स्क्रैप वैल्यू और डिडक्टिबल घटाकर)

गाड़ी की RC कैंसिल करानी होती है

गाड़ी का मलबा (सैल्वेज) इंश्योरर को सौंपना होता है, या स्क्रैप वैल्यू क्लेम राशि से समायोजित होती है

थर्ड पार्टी क्लेम प्रक्रिया (दूसरे पक्ष द्वारा)

अगर आपकी गाड़ी से किसी और को नुकसान पहुंचा है:

दूसरा पक्ष अपने या आपके इंश्योरर के माध्यम से क्लेम दर्ज करता है

मामला मोटर एक्सीडेंट क्लेम ट्रिब्यूनल (MACT) में जा सकता है, खासकर इंजरी/मृत्यु के केस में

आपका इंश्योरर आपकी ओर से कानूनी बचाव करता है (TP कवर के तहत)

आपको जांच में सहयोग करना और सभी दस्तावेज इंश्योरर को समय पर देना जरूरी है

क्लेम रिजेक्ट होने के सामान्य कारण

देरी से सूचना देना — तय समय सीमा के बाद सूचित करना

पॉलिसी लैप्स होना — घटना के समय पॉलिसी वैध न होना

ड्राइविंग लाइसेंस अमान्य होना — एक्सपायर या गलत कैटेगरी का लाइसेंस

नशे में गाड़ी चलाना — शराब/ड्रग्स के प्रभाव में दुर्घटना

गलत जानकारी देना — दस्तावेजों में विसंगति या झूठी जानकारी

कमर्शियल उपयोग — प्राइवेट पॉलिसी होते हुए कमर्शियल इस्तेमाल करना

ग्राहकों को समझाने के लिए जरूरी बातें

दुर्घटना के तुरंत बाद फोटो/वीडियो लेने की आदत डलवाएं — यह क्लेम प्रोसेसिंग तेज करता है

कैशलेस क्लेम हमेशा रीइम्बर्समेंट से आसान और तेज होता है — नेटवर्क गैरेज की लिस्ट पहले से बता दें

छोटे नुकसान के लिए क्लेम लेने से पहले NCB पर असर समझाएं (पिछले आर्टिकल से लिंक करें)

दस्तावेज हमेशा तैयार रखने की सलाह दें — RC, DL, पॉलिसी कॉपी की फोटोकॉपी/डिजिटल कॉपी गाड़ी में या फोन में रखें

FIR कब जरूरी है और कब नहीं, यह स्पष्ट करें — छोटे OD क्लेम में अक्सर जरूरी नहीं होती । 

.                        निर्देशक

.             हिंदूस्तान सरकारी योजना मंच